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Anche le degenze ospedaliere variano, da circa tre giorni a una settimana

Anche le degenze ospedaliere variano, da circa tre giorni a una settimana

Di Liz Scherer, 3 febbraio 2021

Cancer News Digest: gli ultimi sviluppi nella ricerca e nella cura del cancro per dicembre 2020

Guarda e aspetta l’emergere come opzione per alcuni tumori della tiroide, un potenziale nuovo approccio per i pazienti con AML e altre notizie sul cancro da dicembre 2020.. .

Di Shari Roan, 22 gennaio 2021

Il cancro invecchia il cuore, uno studio del CDC scopre

I sopravvissuti al cancro vivono più a lungo che mai, ma affrontano una serie di rischi per la salute, comprese le complicazioni cardiache.

Di Ashley Welch, 21 gennaio 2021

Giorno 2 del Simposio sul cancro al seno di San Antonio: dipendenza da antidolorifici e sedativi più comune del previsto dopo un intervento chirurgico al cancro al seno

Un esame del sangue che può aiutare a prevedere il decorso della malattia; gravidanza post-trattamento; e la dipendenza dai farmaci sono tra i temi caldi di SABCS 2020.

Di Shari Roan, 14 dicembre 2020

Meno cure possono andare bene per alcune donne in postmenopausa con cancro al seno e altre notizie dal Simposio sul cancro al seno di San Antonio 2020

Molti medici trascurano gli effetti collaterali delle radiazioni, Verzenio aiuta a prevenire le ricadute e altro ancora dalla riunione annuale SABCS.

Di Shari Roan, 10 dicembre 2020

Cancer News Digest: gli ultimi sviluppi nella ricerca e nella cura del cancro per novembre 2020

L’esposizione alle radiazioni nelle scansioni può aumentare il rischio di cancro ai testicoli, guardare e aspettare va bene per gli uomini afroamericani e ulteriori notizie sul cancro da. . .

Di Shari Roan, 1 dicembre 2020 “

Le donne con cancro dell’utero (o dell’endometrio) hanno una buona prognosi, soprattutto se diagnosticate precocemente.

Il tuo medico discuterà le tue opzioni per il trattamento, in base al tipo di cancro uterino che hai e ad altri fattori.

Fondamentalmente, le scelte possono includere:

Chirurgia Farmaci ormonali Chemioterapia Radiazioni Una combinazione di quanto sopra

Chirurgia del cancro uterino

Il trattamento principale per il cancro dell’endometrio è l’isterectomia, la rimozione sia dell’utero che della cervice (l’estremità inferiore dell’utero, vicino alla vagina).

In questo intervento, il chirurgo può anche rimuovere le ovaie e le tube di Falloppio (salpingo-ovariectomia bilaterale).

Tuttavia, se non hai ancora superato la menopausa, devi discutere con il tuo medico se sarebbe meglio preservare le ovaie.

La rimozione delle ovaie può innescare la menopausa precoce.

Il medico può anche rimuovere i linfonodi dall’area pelvica per testare eventuali tumori che potrebbero essersi diffusi al di fuori dell’utero.

Le isterectomie vengono eseguite in modi diversi. In alcuni, l’utero viene rimosso attraverso un’incisione addominale (isterectomia addominale).

A volte l’utero viene rimosso attraverso la vagina.

Il tempo di recupero dipende dal tipo di intervento chirurgico e dall’eventuale presenza di complicazioni. In generale, tuttavia, possono essere necessarie dalle due alle sei settimane per il recupero.

Anche le degenze ospedaliere variano, da circa tre giorni a una settimana.

Terapia ormonale

Se il tuo medico consiglia la terapia ormonale, ti verrà somministrato un farmaco ormonale che riduce i livelli di ormoni prodotti dal tuo corpo o blocca il funzionamento degli ormoni.

L’obiettivo della terapia ormonale è impedire la crescita delle cellule tumorali.

Chemioterapia

L’obiettivo della chemioterapia è prescrivere farmaci per ridurre o uccidere le cellule tumorali.

La chemioterapia può essere assunta per via orale in forma di pillola o somministrata per via endovenosa o talvolta in entrambi i modi.

Radioterapia

Se il medico consiglia la radioterapia, può essere somministrata internamente o esternamente.

I raggi ad alta energia, un po ‘come i raggi X, vengono utilizzati per uccidere le cellule tumorali.

La radioterapia interna, chiamata anche brachiterapia, viene eseguita nel reparto di radiologia di un ospedale o di un centro di cura del cancro.

Ciò comporta l’inserimento di un cilindro con una fonte di radiazioni (pellet) nella vagina.

La radiazione a fascio esterno viene in genere somministrata per 4-6 settimane, cinque giorni alla settimana.

Devi essere nella stessa posizione per ogni trattamento in modo che la radiazione raggiunga il punto corretto.

Se sono necessari entrambi i tipi di radioterapia, spesso viene somministrata per prima una radiazione a fascio esterno.

Se devi sottoporsi a radiazioni dopo l’intervento chirurgico, ti verrà dato il tempo di guarire prima dall’intervento. Ciò richiede in genere da quattro a sei settimane.

Prognosi del cancro uterino e tasso di sopravvivenza

Quando il medico consiglia un piano di trattamento, è consigliabile chiedere informazioni sulla prognosi o sulle prospettive per ciascun tipo di trattamento.

Puoi anche chiedere informazioni su eventuali effetti collaterali del trattamento. Se non ti senti a tuo agio con le risposte, non esitare a consultare un altro medico per un secondo parere.

Se diagnosticate precocemente, le donne con cancro uterino hanno una prognosi molto buona, secondo l’American Cancer Society.

Per l’adenocarcinoma endometriale, un tipo comune, quelli diagnosticati allo stadio 1A hanno un tasso di sopravvivenza dell’88% a cinque anni. Quelli a cui è stato diagnosticato lo stadio più alto, IVB, hanno un tasso di sopravvivenza del 15%.

Per il carcinosarcoma uterino, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 70%, ma scende al 15% per lo stato IV, lo stadio più alto.

Per questo tipo di cancro, gli esperti danno quella che viene chiamata sopravvivenza relativa.

I tassi si basano sul presupposto che alcune persone moriranno per altre cause oltre al cancro e confrontano la sopravvivenza osservata con quella attesa per coloro che non hanno il cancro.

Per darti un’idea della tua prognosi, il tuo medico esaminerà le statistiche di sopravvivenza raccolte per altre donne che hanno avuto lo stesso tipo di cancro uterino.

Ricorda che queste sono medie nei cinque anni successivi alla diagnosi e che alcune donne ottengono risultati migliori rispetto alla media.

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Fonti editoriali e verifica dei fatti

Come viene trattato il cancro uterino ?; CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE. Tumore endometriale; Mayo Clinic. Sopravvivenza per stadio del cancro dell’endometrio; American Cancer Society. Chirurgia per cancro dell’endometrio; American Cancer Society. Radioterapia per il cancro dell’endometrio; American Cancer Society. Mostra meno

Le ultime novità sul cancro uterino

Camille Grammer: “Housewives” Battle With Endometrial Cancer

Entro il 14 novembre 2017

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Di Diana Rodriguez, 9 giugno 2010

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Di Jonathon Weber, 18 febbraio 2009

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Di Madeline R. Vann, MPH, 18 febbraio 2009

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La terapia mirata e l’immunoterapia hanno mostrato miglioramenti per cancro ai polmoni, linfoma e melanoma.

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Una dieta sana per il cuore protegge dal cancro, l’agopuntura funziona per il dolore muscoloscheletrico dopo il cancro e altre notizie sul cancro da marzo 2021.

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Perché i “non fumatori” si ammalano di cancro ai polmoni?

Per quello che sembrava un’eternità, il fumo e il cancro ai polmoni sembravano andare di pari passo. Ora le statistiche mostrano una tendenza snervante: sempre più persone. . .

Di Julie Marks, 2 aprile 2021 “

Il tamoxifene è efficace a dosi inferiori.

Le donne con alcuni tipi di cancro al seno positivo al recettore degli estrogeni potrebbero essere in grado di assumere una dose molto più bassa del farmaco Soltamox (tamoxifene) per ridurre il rischio di recidiva e di nuove malattie, secondo una ricerca presentata il 5 dicembre al Simposio sul cancro al seno di San Antonio in Texas. Lo studio ha esaminato una dose di 5 milligrammi (mg) di Soltamox somministrata per tre anni e ha dimostrato che il farmaco ha dimezzato il rischio di recidiva e di nuove malattie riducendo gli effetti collaterali associati a dosi più elevate.

In genere, alle donne viene prescritta una dose giornaliera di 20 mg di Soltamox dopo l’intervento chirurgico e altri trattamenti per almeno cinque anni. Lo studio, condotto da ricercatori italiani, potrebbe portare ad una rivalutazione della dose necessaria di tamoxifene e ad un ciclo di terapia più breve di tre anni per alcuni pazienti.

La ricerca affronta un difetto in molti studi sui farmaci: i farmaci sono spesso approvati senza una ricerca approfondita sulla dose efficace più bassa.

“Sappiamo molto bene che il tamoxifene è molto efficace nella prevenzione”, afferma l’autore principale dello studio, Andrea De Censi, MD, direttore dell’unità di oncologia medica presso E. O. Ospedali Galliera di Genova, Italia. “Non è chiaro quale sia la dose minima per suscitare i suoi effetti biologici e clinici. “

Lo studio di fase 3 ha incluso 500 donne che avevano uno dei diversi tipi di cancro al seno: carcinoma duttale in situ (DCIS), carcinoma lobulare in situ (LCIS) o iperplasia duttale atipica (ADH). I pazienti sono stati trattati con chirurgia e, in alcuni casi, radioterapia. Sono stati quindi randomizzati a ricevere la dose di 5 mg di tamoxifene o un placebo. Lo studio ha mostrato una recidiva del cancro del 5,5% dei pazienti nel gruppo tamoxifene a basso dosaggio rispetto all’11,3% nel gruppo placebo.

Soltamox è collegato a una serie di effetti collaterali, tra cui vampate di calore e secchezza vaginale. Lo studio ha rilevato un piccolo aumento delle vampate di calore nel gruppo tamoxifene a basso dosaggio rispetto al gruppo placebo, ma nessuna differenza nella secchezza vaginale e nel dolore durante il rapporto. In genere, le donne che assumono una dose da 20 mg di tamoxifene riferiscono un tasso più elevato di effetti collaterali sia gravi che lievi, afferma il dott. De Censi.

Gli oncologi devono bilanciare quanto di un farmaco sarà efficace senza aumentare gli effetti collaterali a livelli così intollerabili che il paziente possa interrompere l’assunzione del farmaco, afferma il codirector del San Antonio Breast Cancer Symposium, Virginia Kaklamani, MD, leader del Breast Cancer Programma presso UT Health San Antonio. Il dottor Kaklamani non è stato coinvolto nello studio.

“Mettiamo in fretta questi farmaci e non prestiamo attenzione alla dose necessaria”, dice Kaklamani. “Molti dei farmaci che usiamo tendiamo a usarli a dosi più elevate rispetto alla dose necessaria. Il vantaggio di questo tipo di prova è che un farmaco non funziona se non lo prendi. Se riesci a trovare il modo per somministrarlo a dosi più basse, queste donne ne trarranno beneficio. “

Altre notizie dal simposio sul cancro al seno https://harmoniqhealth.com/ di San Antonio

La radioterapia ascellare e la chirurgia dei linfonodi producono risultati simili

I pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale possono essere sicuri nella scelta della radiazione dei linfonodi ascellari (nodi situati sotto le ascelle) o di un intervento chirurgico per rimuovere i nodi quando il cancro viene rilevato in un linfonodo sentinella (quelli più vicini al tumore), ha detto il autori di uno studio presentato il 6 dicembre alla riunione annuale del Simposio sul cancro al seno di San Antonio.

In genere, le donne con cancro al seno in stadio iniziale hanno i linfonodi sentinella rimossi durante il periodo dell’intervento chirurgico per cercare i segni che il cancro si è diffuso oltre il seno. Quando viene rilevato il cancro, questi pazienti di solito vengono sottoposti anche alla rimozione dei linfonodi ascellari. Ma questo intervento chirurgico può causare effetti collaterali, tra cui gonfiore (chiamato linfedema) e difficoltà a muovere il braccio. Il nuovo studio, chiamato AMAROS, era uno studio di fase 3 per verificare se la radioterapia dei linfonodi ascellari potesse essere altrettanto utile della chirurgia per rimuovere i linfonodi ascellari ma con meno effetti collaterali.

Lo studio ha coinvolto 1.425 pazienti che sono stati assegnati in modo casuale a radioterapia o chirurgia e poi sono stati seguiti per 10 anni. I risultati hanno mostrato che la radioterapia è collegata a un linfedema significativamente inferiore rispetto alla chirurgia. La sopravvivenza globale nei due gruppi è stata rispettivamente dell’81,4% e dell’84,6%.

La comparsa di linfedema nel gruppo radioterapico era la metà di quella dei pazienti che avevano subito un intervento chirurgico, e questo si mantiene negli anni “, afferma Mila Donker, MD, PhD, un radioterapista presso il Netherlands Cancer Institute di Amsterdam e l’autore principale del studia.

La ricerca è un passo avanti nell’affrontare i problemi di qualità della vita legati ad alcuni tipi di trattamenti contro il cancro, come il linfedema, che è difficile da trattare e può persistere per molti anni. “L’attuale studio e altri simili stanno aiutando i nostri chirurghi a ridurre la quantità di interventi chirurgici che stanno facendo”, ha detto Kaklamani. Non è stata coinvolta nello studio. “Stiamo ancora eseguendo dissezioni del nodo ascellare che non dovremmo fare. “

La radiazione del seno intero ha risultati leggermente migliori rispetto alla radiazione del seno parziale e accelerata, ma alcune donne possono ancora optare per quest’ultima

Le pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale che si sottopongono a nodulectomia possono sottoporsi a un protocollo per irradiare l’intero seno, che in genere include un tempo di trattamento da tre a sei settimane, o un protocollo di radiazione parziale del seno accelerato che può essere completato in cinque-otto giorni.

Uno studio presentato il 6 dicembre al Simposio sul cancro al seno di San Antonio, progettato per verificare se un ciclo accelerato di radioterapia parziale del seno è paragonabile alla radiazione dell’intero seno, ha mostrato che i risultati sono vicini ma che la radiazione dell’intero seno ha prodotto leggermente meglio risultati nella recidiva del cancro al seno e tassi di sopravvivenza a 10 anni.

La differenza nella percentuale di pazienti che sono sopravvissuti a 10 anni senza ricaduta era statisticamente significativa: 91,9% per i pazienti trattati con irradiazione seno parziale e 93,4% per pazienti trattati con irradiazione seno intero. Gli autori hanno affermato che poiché l’irradiazione parziale del seno è meno gravosa, le donne possono ancora scegliere questa opzione.

L’American Society for Radiation Oncology fornisce linee guida su quali pazienti sono candidati appropriati per l’irradiazione parziale del seno. Le circostanze individuali del paziente giocano un ruolo nel processo decisionale, ad esempio quando le donne non sono in grado di impegnarsi per sei settimane di radioterapia.

“Per i pazienti con problemi di trasporto, cerchiamo di offrire l’irradiazione parziale del seno all’interno delle linee guida”, afferma l’autore principale dello studio, Frank Vicini, MD, ricercatore principale presso l’MHP Radiation Oncology Institute di Pontiac, Michigan.

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Utilizzo della conta delle cellule tumorali circolanti, alias Biopsia liquida, per scegliere la terapia per il cancro al seno avanzato

Un test chiamato conteggio delle cellule tumorali circolanti (CTC) può aiutare le pazienti a scegliere tra la terapia ormonale o la chemioterapia per il trattamento del carcinoma mammario metastatico HER2-negativo positivo al recettore degli estrogeni, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori francesi presentato il 6 dicembre al Cancro al seno di San Antonio Simposio in Texas.

La CTC è considerata il più forte predittore della prognosi del paziente per questi pazienti. Lo studio ha dimostrato che basare una decisione tra chemioterapia e terapia ormonale utilizzando i conteggi CTC non ha danneggiato i pazienti e ha portato a maggiori tassi di sopravvivenza nei pazienti che sono stati passati alla chemioterapia in base al loro conteggio CTC.